Chirurgo a mia mamma di 82 anni, brusco e frettoloso porgendo il foglio:
“che tipo di intervento vuole fare? Togliere tutto il seno oppure una parte?”
Io chiedo:ma togliere una parte e poi fare 5 settimane di radioterapia su e giù da Vicenza ( 1.5 ore andare e 1.5 tornare) riuscirebbe a sopportarla alla sua età? Se invece togliesse tutto supererebbe bene intervento e con che possibilità di recidiva?
Risposta brusca: io devo solo sapere che intervento fare!
Ho visto un bel film realistico, divertente ed amaro su raccomandati e “segnalati”.
Dolori e vendette amare in una umanità vera, cinica, fragile, talora inconsapevole di essere parte beneficiaria o macinata da un meccanismo più potente, stabile e storico. Un sistema clientelare vero, connaturato con ogni azione quotidiana, settario, per “famiglia” dove l’appartenenza a qualcosa è un obbligo.
Dopo gli eventi di Parigi del 14 Novembre 2015, che ho seguito in diretta, con la pelle d’oca, ho provato quel senso di sospensione e fredda lucidità e allerta che altre volte nella mia vita ho provato.
Il giorno dopo ho fatto girare su WhatsApp, come tanti altri, il messaggio che segue:
“Ricevo e trasmetto: Avviso per tutte le nazioni, etnie e religioni diverse: questa sera, alle h. 22, accendiamo una candela su tutte le finestre delle abitazioni come solidarietà per il popolo francese … e condanna per il massacro avvenuto!
Siamo tutti fratelli! Ovunque lo spirito di vita … e non bagliori di morte! Passaparola … “
E ho acceso una candela la sera … con quel senso di calore e bisogno di condivisione con una umanità vera.
Ma si può?
1. 2014 – “Lei Dottoressa non è vero che ha una attività a Romano d’Ezzelino. Tutti i
lavori che avete fatto sono serviti a farvi “il villino”.
Nulla vale un fatturato da paura in quegli anni che presuppone spazi di esercizio adeguati, un sito internet con foto colleghi e ambienti, visite di verificatori della Regione per ottenere l’autorizzazione all’esercizio e l’accreditamento con tanto di piantine depositate nei Decreti di Giunta regionale relativi.
A nulla vale la richiesta di fare una visita a sorpresa, di presentare testimoni presi tra i pazienti…Dopo 1 anno e mezzo di tira e molla con carte richieste oggi per domani in barba a ogni procedura legale, interrompendo il lavoro per adempiere a richieste sempre più assurde … la visita a sorpresa!
L’ITALIA MATRIGNA
è il paese dove l’errore dovuto a ignoranza e arroganza di operatori ULSS mi costa
15000 euro di avvocati e cause e solo quando la Regione (volpe) li scarica giungono
a più miti consigli, non per apprendimento, non per convinzione, ma a loro vedere
per coercizione e minaccia di danni.
Dunque ricapitoliamo: 15000 di danno solo di legali, clima di terrore nel Centro, noi psicologi che ci dobbiamo occupare della sofferenza degli altri, danni morali ed esistenziali enormi, ovvero personali, MIEI e della MIA FAMIGLIA, investimento in ricerca di normative a difesa dei nostri diritti e contatto con tutti quelli che potevano aiutarci minimo 500 ore, ovvero lavoro clinico perso, colite e gastrite e clima terribile per la mia famiglia per 6 mesi… chi mi ripaga? E poi?
Ma noi chiudiamo il 22 di settembre se non ci date l’autorizzazione…
Risposta : “ma no, non ve lo abbiamo detto? Ma voi siete a posto perché avete fatto
la domanda!”
Cosa ricordo dei primi periodi della legge 170?
Io che piango con mia figlia in braccio di 1 mese perché mi veniva tolto tutto
quello per cui avevo lavorato e su cui avevo impegnato me stessa.
Ma “si può piangere e lavorare insieme” mi ha insegnato mia mamma … e si va
avanti…
E un operatore regionale, al quale a 1 mese dalla nascita di mia figlia evidenziavo
gli evidenti errori della normativa (es. si parla di diagnosi e non di certificati e
basta) che mi rispondeva ” non possiamo mica dire loro che hanno sbagliato” e io
ingenua …”perché no?”
(fonte youtube miroslavress)
La Legge 170/10 ci ha insegnato che la sanità si indirizzerà sempre di più verso l’utilizzo di partner accreditati in convenzione per svolgere le funzioni diagnostiche e terapeutiche.
Indipendentemente da quale investimento sarà possibile in futuro o se le Regioni sceglieranno di selezionare i propri partner prevalentemente tramite appalti pubblici a breve scadenza, come stanno facendo ora, credo che le due tematiche di AUTORIZZAZIONE e ACCREDITAMENTO siano molto interessanti per lo psicologo come sprone a riflettere e costruire un sistema continuo di miglioramento della qualità della propria prestazione, potendo documentarla ed esibirla, così come in medicina da sempre si è abituati a fare.
IL MINISTERO DELLA SALUTE PARLA DI GARANZIE DEL SSN
Nel 2006 in Veneto veniva creato il sistema della Attestazione di Idoneità come sistema di espansione dell’offerta certificata di qualità.
L’Attestazione di idoneità era un sistema a garanzia della libera concorrenza per il miglior servizio reso al cittadino in sanità (DGR n. 2849 del 12/9/2006).
Con la DGR n. 1145 del 05 luglio 2013 l’Attestazione di Idoneità viene abolita.
La modifica introdotta con la LR 2 del 7-2-2014 e i seguenti attuativi (DGR n. 435 del 4-4-2014) alla Legge Regionale N. 22/2002 sui criteri per l’Accreditamento istituzionale hanno creato una situazione molto grave, nella quale noi siamo pienamente ricaduti, con la conseguenza che la valutazione di un Centro che intenda offrirsi come possibile partner in convenzione con una ASL per rendere prestazioni sanitarie in regime di convenzione viene effettuata solo se l’ASL lo ritiene di interesse. (Come fa a sapere se è di interesse se non lo ha mai valutato?).
Tra i soggetti valutati la Regione decide se rispondono a un fabbisogno regionale.
Dunque: solo se ho già deciso di convenzionarti ti valuto!
Non entreranno dunque più strutture indipendenti non già conosciute o già convenzionate!
E’ la morte della libera concorrenza e della migliore qualità al minor prezzo per il cittadino!
LEGGE 170/10 SUI DSA
settesacchidisale 